İş Kazası Tutanağı Örneği
Kazanın tarihini, yerini, oluş biçimini, yaralanmayı, tanıkları ve ilk müdahaleyi girerek ayrıntılı iş kazası tespit tutanağı oluşturun.
İş kazasından sonra hazırlanan tutanak, olayın ilk anda görülebilen izlerini kaydeder. Sonradan eklenen yorumlar yerine saat, yer, kullanılan ekipman, yaralanan bölge, ilk yardım ve tanık anlatımları ayrı ayrı yazılmalıdır. Bu form, kaza kaydını ayrıntılı biçimde oluşturur; ancak resmî SGK bildiriminin yerine kullanılmaz.
evrakla.com, resmî bir kurum veya hukuk bürosu değildir; bağımsız bir belge düzenleme aracıdır. Oluşturulan belge, kullanıcının girdiği bilgilerle düzenlenen genel bilgilendirme amaçlı bir taslaktır; hukuki danışmanlık yerine geçmez ve avukat-müvekkil ilişkisi kurmaz. Mevzuat, süreler ve parasal sınırlar zamanla değişebilir; belgenizi kullanmadan önce güncel koşulları resmî kaynaklardan teyit etmeniz önerilir. Belgenin kullanımından doğabilecek sonuçların sorumluluğu kullanıcıya aittir. Bilgileriniz cihazınızda işlenir; yalnızca siz isterseniz belgeniz 24 saatliğine sunucuya yüklenir ve süre sonunda kalıcı olarak silinir.
İş kazası tutanağı nedir?
İş kazası tutanağı, işyerinde veya işin yürütümü sırasında meydana gelen olayın oluş biçimini kayıt altına alan belgedir. Amaç kusurlu kişiyi peşinen belirlemek değil, olay yerindeki koşulları ve ilk bilgileri bozulmadan belgelemektir. İşverenin ayrıca mevzuattaki bildirim, sağlık ve iş güvenliği yükümlülüklerini yerine getirmesi gerekir.
Bu tutanak hangi durumlarda kullanılır?
- Çalışanın yaralandığı işyeri olaylarında
- İş ekipmanı, araç veya makineyle meydana gelen kazalarda
- İşyeri dışında görev sırasında oluşan olaylarda
- Ramak kala olayın yaralanmayla sonuçlandığı durumlarda
- Kamera, fotoğraf, tanık ve ilk yardım kayıtlarının birlikte belgelenmesinde
Tutanağa hangi bilgiler yazılmalıdır?
Tutanak yalnızca görülen ve öğrenilen bilgileri ayırarak yazmalıdır. Tıbbi teşhis koyan ifadeler sağlık belgesine dayanmıyorsa kullanılmamalıdır.
- İşveren ve işyeri bilgileri
- Kazalı çalışanın kimliği ve görevi
- Kazanın tarih, saat ve açık adresi
- Yapılan iş ve kullanılan ekipman
- Olayın adım adım oluş biçimi
- Gözlenen yaralanma ve ilk müdahale
- Hastane veya sağlık kuruluşu bilgisi
- Tanıkların adı ve beyanı
- Fotoğraf, kamera ve diğer ekler
Tutanak ne zaman hazırlanmalıdır?
Olay yeri güvenli hâle getirildikten ve acil sağlık ihtiyacı karşılandıktan sonra mümkün olan en kısa sürede hazırlanmalıdır. Olay yerindeki düzen değişmeden fotoğraf alınması, ekipmanın durumu ve koruyucu donanımın kaydı önemlidir. Acil müdahale hiçbir zaman tutanak hazırlamak için geciktirilmemelidir.
SGK bildirimi ayrıca yapılır mı?
Evet. 6331 sayılı Kanun uyarınca işverenin iş kazalarını kazadan sonraki üç iş günü içinde SGK’ye bildirmesine ilişkin yükümlülük bulunur. İş kazası tutanağı şirket içi olay kaydıdır; elektronik iş kazası bildirimi ayrıca yapılmalıdır. Süre ve kapsam bakımından olayın koşulları resmî kaynaklardan kontrol edilmelidir.
Tutanakta kusur oranı yazılır mı?
Tutanak düzenleyen kişiler gördükleri olayı kaydetmelidir. “Tamamen çalışan kusurludur” gibi hukuki veya teknik değerlendirmeler ilk tespit tutanağına kesin sonuç olarak yazılmamalıdır. Kusur değerlendirmesi, uzman incelemesi ve bütün deliller üzerinden yapılabilir.
Tutanak hazırlanırken sık yapılan hatalar
- Sağlık yardımını geciktirerek önce belge hazırlamak
- Olay saatini ve yerini belirsiz bırakmak
- Tanığın görmediği ayrıntıları onun ağzından yazmak
- Tıbbi rapor olmadan kesin teşhis belirtmek
- Tutanağı SGK bildirimi sanmak
İmzalamadan önce kontrol listesi
- Kazalı çalışanın bilgileri doğru mu?
- Olay kronolojik anlatıldı mı?
- İlk müdahale ve sevk bilgisi yazıldı mı?
- Tanıklar kendi gördükleri kısmı doğruluyor mu?
- Fotoğraf ve kamera kayıtları listelendi mi?
- SGK bildirimi için sorumlu kişi bilgilendirildi mi?

Sık Sorulan Sorular
İş kazası tutanağını kim imzalar?
Olayı gören tanıklar, tutanağı düzenleyen işveren/işveren vekili ve mümkünse kazalı çalışan imzalayabilir. İmza atılamıyorsa nedeni kaydedilmelidir.
Çalışan tutanağa itiraz edebilir mi?
Evet. Çalışan kendi beyanını ekleyebilir veya katılmadığı bölümleri açıkça belirterek ayrı bir açıklama sunabilir.
Tutanak olmadan iş kazası bildirilebilir mi?
Resmî bildirim ayrı süreçtir. Tutanak olayın ispatına yardımcı olur; bildirimin geciktirilmesi için gerekçe yapılmamalıdır.
📚 Kaynaklar ve Yasal Dayanak
- 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu
- SGK İş Kazası ve Meslek Hastalığı E-Bildirim
- Türk Eczacıları Birliği İş Kazası Tutanağı
Bu sayfadaki bilgiler güncel mevzuat esas alınarak hazırlanır ve düzenli olarak gözden geçirilir. Mevzuat değişebileceğinden, işlem yapmadan önce resmi kaynaklardan teyit etmeniz önerilir; bu içerik hukuki danışmanlık yerine geçmez. İçerik hazırlama yöntemimiz.
